의료진칼럼

  • 젊은 층에 발생하는 어깨 힘줄 파열 - 차상원 병원장

    2025.05.08

▶ 차상원 건강만세365병원 병원장(정형외과 전문의)

 


젊은 층에 발생하는 어깨 힘줄 파열

건강만세365병원 관절센터 | 정형외과 전문의 | 차상원


회전근개 어깨 힘줄 파열은 대부분 고령의 환자에서 노화에 의해서 약해진 힘줄이
반복적인 충돌이나 작은 충격으로 파열되는 경우가 많다.
하지만 최근에는 젊은 층에서도 회전근개 손상의 빈도가 늘어나고 있는데 그 이유는 무엇일까. 


30대 중반의 젊은 남자 환자가 운동 중 어깨 통증을 주소로 내원했다.
환자는 팔을 옆으로 90도 정도 올릴 때 통증을 호소했고 특정 동작에서 통증이 오면서 힘이 떨어지는 것을 느꼈다. 

약물치료와 물리치료를 병행했지만 증상이 수개월 이상 지속되어 병원에 방문했다.
병원에서 촬영한 검사상 회전근개 힘줄 부분 파열이 진단됐다.
이토록 젊은 환자가 어깨 힘줄이 손상된 원인은 무엇이었을까.

환자는 울퉁불퉁한 몸짱이 되기 위해 헬스장에서 매일 무거운 중량으로 바벨운동과 벤치프레스를 반복했다.
근육의 부피를 키우기 위해서는 무거운 중량으로 최대치를 초반에 하고 점점 중량을 줄여서
더 이상 팔에 힘이 들어가지 않을 때까지 반복했다. 

운동하는 시간은 제한적이었기 때문에 스트레칭이나 유산소 운동은 거의 하지 않고
근육을 키우는 데에만 집중을 했다. 결과적으로 바깥의 큰 근육층들은 발달했지만 어깨 깊은 곳에 위치한
회전근개는 상대적으로 약해져 결국 자신의 강해진 근육이 회전근개를 짓누르는 결과를 만들고 말았다. 

실제 많은 보디빌더 들이 어깨 힘줄 파열로 인해 은퇴를 하는 경우가 많다. 단시간에 근육의 부피를 키우다 보면
어깨 통증이 발생하고 또 운동을 중단할 수 없어 스테로이드 주사에 의존하는 경우도 많다. 

스테로이드 주사는 강력한 항염증 반응과 통증 감소 효과를 보여 마법과 같은 주사처럼 보인다.
하지만 면역체계를 떨어뜨리고 상처를 회복시키는 몸의 방어기제를 무너뜨리면서 힘줄 파열을 더욱 가속화 시킬 수 있다.

그렇다면 어떻게 운동을 하면 좋을까. 몸짱을 포기해야하는 것인가. 그렇지 않다. 

먼저 스트레칭에 많은 시간을 투자해야 한다. 운동하는 시간만큼 스트레칭을 해야 하며 틈날 때 마다 유연성을 키워주는 것이 좋다.
또 수분 섭취가 중요하다. 근육은 70%가 물로 이뤄져 있기 때문에 수분 보충이 충분치 않으면 부상으로 이어진다. 

단백질 음료, 혈당을 올리는 음료들은 주의해야한다. 필요시 부족한 부분을 보충할 수 있지만 최근에는 그 믿음이 과도할 정도다.
그러한 보충제 없이도 근육의 부피는 키울 수 있다. 

또한 맨손으로 하는 운동을 기본적으로 해야 한다. 가장 중요한 운동은 팔굽펴 펴기(푸쉬업)다.
회전근개를 강화시키기 위해 가장 좋은 운동이며 다양한 어깨 근육을 균형있게 발전 시킬 수 있다. 

그 외에도 탄력 밴드를 이용한 회전근개 강화 운동을 병행해야 한다. 이러한 회전근개 강화운동의 빈도를
50%이상을 유지하면서 고중량 근력운동을 한다면 시간을 좀 더 걸릴 수 있지만 부상 없이 멋진 몸을 만들 수 있을 것이다. 

또한 운동이나 업무 중 특정 각도에서 통증이 있거나 어깨를 회전시키는 동작에서 통증이 온다면 정형외과를 방문해
초기에 점검을 받는 것이 중요하다. 초기에는 간단한 물리치료나 약물치료 만으로도 충분히 회복이 가능하지만
파열이 진행될수록 원래의 어깨로 되돌리기는 점점 어려워진다.   


[차상원 건강만세365병원 병원장]